GMP apotheek Mierlo Hout

Inloggen op de voorschrijfmodule module

 


 

Geachte voorschrijver.

Om u als gebruiker van onze email voorschrijfmodule aan te melden vragen wij u ons te bellen of te faxen.

Wij voeren uw gegevens in en zenden u een gebruikersnaam en wachtwoord toe. Dit wachtwoord kunt u dan later wijzigen in een wachtwoord dat u zelf kunt kiezen.

De volgende gegevens hebben wij dan van u nodig. (Deze kunt u dan op de fax 0492-526012) duidelijk vermelden of telefonisch bij de hand houden voordat u ons belt op tel. nr. 0492-509750 en vraagt naar: Joke van Sas.

 - Voornaam
 - Achternaam
 - Geslacht
 - (Praktijknaam)
 - Specialisme
 - Adres
 - Postcode
 - Woonplaats
 - Telefoonnummer
 - Faxnummer
 - Email adres
 - BIG registratie nummer
 - AGB code